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2020年的最后一天,迎接新的开始。祝大家新年快乐!
今天和大家分享健康心跳小知识。如果在平时或节假日期间,出现心跳快、心慌或心跳停顿感怎么办?
1. 寻病因和诱因
居家期间发生心跳加快或心慌不一定是心律失常发生,既使是心律失常发生,大部分心律失常的发生大多是有诱因的。例如:发热、喝浓茶或咖啡、情绪紧张或者生气等情绪波动、睡眠差等,以上原因都可能导致交感神经兴奋和心跳加快,进而发生早搏或其他心律失常,这时候的建议是先消除诱因,比如:发热的用退烧药,避免浓茶和咖啡,稳定情绪、休息好等,以上心慌或心动过速症状会好转;如果本身有其他疾病或者正在口服一些药物,如有冠心病、糖尿病、甲亢、贫血等病史,自测心率明显增快,甚至超过100次/分,那么就建议及时就诊当地医院查相关指标和心电图,并由心内科医生根据结果给予治疗。
2. 摸手腕脉搏
居家期间自觉心跳加快或心慌时,最方便也是最快的检查方法是摸脉搏,通过摸脉搏可以大致了解心跳的频率(即心率的多少,心率的快慢)和心跳的节律齐不齐。最常用的部位是摸桡动脉,桡动脉的位置在手腕的大拇指侧,具体的操作是自己左侧手掌向上,用右手的中间三个手指肚(食指、中指、环指)轻压在桡动脉上,感觉脉搏跳动,一边数脉搏一边看钟表,数一分钟,就可以知道自己的心率和心律情况,如果心律规整且每分钟在60-100次之间,考虑可能正常,如果心跳每分钟大于100次或小于60次,甚至出现心跳节律不齐,就可能出现心律失常了。
3. 对策
①如果是年轻人,既往身体健康,突然发生的心慌,摸脉搏节律整齐,心率在150次/分以上,要考虑阵发性室上性心动过速,在家中可以先用筷子压舌头诱发恶心或者将面部浸没于冷水中憋气,还可以做深吸气后屏气,再用力做呼气动作等方法,通过以上这些方法有些人的心动过速可以终止,如不能终止建议医院就诊;如果心率在正常范围内,或有早搏现象,先消除诱因后,可考虑服用一片酒石酸美托洛尔片 (25mg规格) 一次一片, 一天两次(如有哮喘、心动过缓或低血压不能用),或者参松养心胶囊一次3粒,一天三次,症状缓解后可停用;如本身有瓣膜病、心肌炎、先心病等心脏病病史,建议及时医院就诊。
②如果是中老年人,既往健康,突然出现心慌不适,首先可以自测血压,最好连续测量三次血压,电子血压计除了测量血压外都有脉搏的数值,通过测量血压,我们不仅可以知道血压的情况,还可以知道心率的数值(一般情况下,脉搏次数等于心跳次数),如果血压高、心率偏快可以通过电话或网络咨询医生。如果心慌还合并胸闷甚至胸痛,建议立即拨打120或前往当地医院的急诊科或者急救中心及时就诊;如果既往有心血管或其他疾病的中老年人,一般都长期服用药物,居家期间如果发生心跳快、心慌等症状,同样是建议先摸脉搏和测血压,如有异常及时医院就诊。对于一些诊断明确的患者,比如早搏、阵发性房颤或心动过缓,在不能及时到医院就诊的情况下先服用参松养心胶囊一次3粒,一天三次,如有条件则及时到医院查心电图和其他相关检查,早诊断早治疗,以免延误病情。
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